Cumplir con la Atención Primaria de Salud de la Cumbre de Alma Ata

in GEMS3 months ago


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Cumplir con la Atención Primaria de Salud de la Cumbre de Alma Ata de 1978

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La atención primaria de salud es una política que nació en la Cumbre de la Salud de Alma Ata en 1978, en la misma localidad de la desaparecida Unión Soviética. Es la conclusión que se adoptó para cumplir su eslogan: “Salud para Todos en el Año 2000”.

En antaño, la medición para los servicios de salud se ceñía a la atención de enfermedades (personas enfermas). Alma Ata le indicaba al mundo que también el servicio sanitario estaba, prioritariamente, para darle salud a la población mundial. Era darle salud a las personas y familias para que tengamos la capacidad de atender a las personas enfermas (el personal, las edificaciones, el aparatasen, los medicamentos y material médico-quirúrgico) y rindan los presupuestos.

También indicó Alma Ata que se debían hacer equipos de atención primaria, personal de salud que fuera a cada domicilio, a atender a cada familia y cada persona con una cobertura total poblacional.

Había que definir la medida, sería una persona de cada profesión del personal de salud por cada cinco mil habitantes. En nuestro país, República Bolivariana de Venezuela, el promedio de personas por familia es cinco, por tanto (cinco mil entre cinco) un equipo de atención primaria para cada mil familias. Sin embargo, en Venezuela la base es un equipo se definió un equipo de atención primaria para doscientos cincuenta familias, cobertura promedio de mil doscientos cincuenta personas.

Ante este pedimento de la conformación de los equipos de atención primaria, debíamos adecuar con el personal necesario de la orden de esta Cumbre de Alma Ata: el personal que atiende a los pacientes en cada país era insuficiente.

La planificación del Estado debe hacerse en base al número de las familias existentes en cada país. En Venezuela con treinta millones de personas, unas seis millones de familias, unos veinticuatro mil núcleos de atención primaria, debe adecuarse la salud pública al mismo número de equipos de atención primaria.

En nuestro país, la atención primaria de salud se hace desde cada ambulatorio de las Direcciones Regionales de Red Ambulatoria y desde Barrio Adentro, está segunda creada en este siglo para tener funciones especializadas de atención primaria de salud.

En cada una de estas instituciones se atiende en el local de cada Ambulatorio, Centro de Diagnóstico Integral, Consultorios Populares, llamada función especializada. La segunda es la atención en la comunidad, en cada domicilio, llamada función comunal.

Debe haber un equipo de atención primaria conformada por un profesional de medicina, de enfermería, su auxiliar de enfermería, un profesional de odontología, su auxiliar de odontología, profesional de nutrición y dietética y su auxiliar de nutrición, profesional de trabajo social, un defensor de la salud.

Un equipo de atención primaria por cada núcleo de atención primaria (doscientos cincuenta familias para cada equipo).

Si hacemos un ejercicio con Venezuela

Si tenemos treinta millones de habitantes, a un promedio de 5 personas por familia, tenemos seis millones de familias.

Para Venezuela entonces, si cada núcleo de atención primaria está conformado por doscientas cincuenta familias, tenemos que conformar veinticuatro mil núcleos de atención primaria (dividimos el número de familias entre 250).

En consecuencia necesitamos veinticuatro mil médicos (as), enfermeras(os), odontólogos(as), trabajadoras (es) sociales, las tres últimas con sus veinticuatro mil auxiliares y veinticuatro mil defensores (as) de la salud para cubrir la atención primaria de salud en Venezuela.

Para el caso particular de nuestra entidad, el estado Zulia que tiene los cuatro millones de habitantes, dividimos cuatro millones entre cinco (promedio de personas por familias) y nos resulta ochocientas mil familias. Dividimos ochocientos mil entre doscientas cincuenta familias y nos asegura el desarrollo de tres mil doscientos núcleos de atención primaria. En este estado occidental se prepararon al menos de quinientos médicos de post grado de Medicina General Integral (MGI). Este postgrado capacita para el desarrollo del trabajo de dar salud al pueblo y lucha contra las enfermedades en el ámbito comunitario. Ante esa cifra hay un déficit de unos dos mil setecientos profesionales de la medicina para la atención primaria de salud. La Dirección Regional de Red Ambulatoria del Sistema Regional de Salud, aporta unos quinientos profesionales de la medicina para el trabajo comunal.

El sistema Barrio Adentro debe aportar un mil setecientos profesionales de la medicina para dar la cobertura total de la atención primaria de salud desde su amplia red, con sus Consultorios Populares y Centros de Diagnóstico Integral (CDI’s).

La estrategia nacional de cada país de educación superior en las Ciencias de la Salud (Medicina, Enfermería, Nutrición y Dietética, Odontología) es clara: se debe incluir en la formación la materia de atención primaria de salud, con formación de los preceptos de Alma Ata, para darle salud al pueblo y atender sus enfermedades, comenzando desde su espacio natural, su domicilio y su comunidad. Además de tomar en cuenta la unidad referencia para la administración de salud-enfermedad, la familia, por ser la base de la sociedad y de la salud.

Así se debe formar médicos generales o comunitarios que se desempeñen en la comunidad como trabajo básico y seguir formando especialistas en el área de Medicina General Integral. En septiembre de este año se cumplieron cuarenta y dos años de la Cumbre de Alma Ata y el mismo tiempo de no cumplir con sus preceptos. En Venezuela se empezó a hacer el trabajo para dar cumplimiento a la cobertura total y darle “salud para todos” que proclamaba esa Cumbre Mundial de Salud.

 

 

Reseñado por @eliorios para



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