Inzidentalome - was ist das?

Liebe Freunde der Freiheit und des Friedens,

liebe Freunde der Liebe und des Glücks,

liebe Mitleser,

über kurz oder lang wird vermutlich jeder Mensch einmal in unseren Breiten aus vielerlei Gründen in einem Kernspintomographen oder in einem Computertomographen landen, sei es weil er Blut spuckt, einen Unfall hatte oder auch nur einen Hexenschuss sich zugezogen hat.

Dank des Fortschritts in der Medizin, den die moderen Bildgebung mittels NMR-Tomographie und Computertomographie in den letzten 30 Jahren gebracht hat, sind wir heute mehr denn je in der Lage tief in den menschlichen Körper zu blicken. Häufiger als man allgemein hin glaubt kommt es dabei zu Zufallsbefunden in Form von bislang unentdecken Raumforderungen, von denen weder Patient noch Arzt bislang eine Kenntnis hatten.

Inzidentalome sind das Salz in der Suppe der Radiologen...

Solche Raumforderungen, die zufällig bei der Diagnostik mittels moderner Bildgebungsverfahren heutzutage nebenbei gefunden werden, bezeichnet man in der Medizin seit rund 20 Jahren als Inzidentalome - was aus dem englischen Begriff incidential tumor - also zufälliger Tumor - abgeleitet wurde.

Die Bezeichnung Inzidentalom steht also zunächst erst einmal nur für eine beiläufig gemachte Entdeckung einer bis dato in aller Regel asymptomatischen und unentdeckten Raumforderung im menschlichen Körper, nach der niemand zuvor gesucht hat.

Der Begriff sagt folglich auch nichts darüber aus, ob ein solches Inzidentalom gutartig oder bösartig ist.

Inzidentalome - also zufällig entdeckte Raumforderungen - werden in vielen Organstrukturen bei Menschen heutzutage gefunden. Eine weitere Abklärung dieser Zufallsbefunde ist freilich durchaus sinnvoll und sollte wegen des Risikos eine mögliche bösartige Veränderung zu übersehen, nicht auf die lange Bank geschoben werden, da sich hinter solchen Zufallsbefunden auch tatsächlich schon mal echte Krebsgeschwülste oder auch Metastasen - also Absiedlungen - eines bislang unbekannten Primärtumors im Körper verbergen können.

Gleichwohl ist Panik in solchen Fällen ebenfalls nicht ratsam, da sich oftmals in vielen Fällen im Verlauf der weiteren Abklärung Hinweise für einen gutartigen Prozess finden. Und sollten sich doch mal die Hinweise für eine bösartige Erkrankung verdichten, so darf der Betroffene sich glücklich schätzen, dass der Zufallsbefund es ihm ermöglicht rechtzeitig eine Therapie zu bekommen, ehe eine Krebserkrankung ihm alle Chancen auf Heilung und Genesung verhagelt hat. Denn bekanntlich gilt auch heute noch die rechtzeitige Diagnose mit Blick auf die späteren Überlebens- und Heilungschancen als zentraler Einflussfaktor für eine erfolgreiche Behandlung schwerwiegender Tumorerkrankungen.

Und da Raumforderungen stets große Ängste im Hinblick auf eine Krebserkrankung auslösen, sollte man die Ängste dazu nutzen alle Hebel in Bewegung zu setzen um Gewissheit über die Dignität solcher Art der Veränderungen im Körper zu gelangen. Ist es gut, dann ist es umso besser, ist es böse, so ist es auch gut, weil rechtzeitig was unternommen werden kann.

Inzidentalome sind oftmals gutartig...

Auch wenn bösartige Prozesse bei Diagnose eines Inzidentaloms nicht ausgeschlossen werden können, so handelt es sich in den meisten Fällen doch einfach nur um gutartige, teils angeborene Gewebsveränderungen, die als Ursache solcher Zufallsbefunde in Erscheinung treten.

Auch kann es sich um Spätfolgen nach Verletzungen oder Infektionen handeln, die lange zurück liegen und manchmal vom Patienten kaum noch erinnert werden. Das Spektrum möglicher Ursachen von solchen Zufallsbefunden in der medizinischen Bildgebung ist ebenso vielschichtig wie die Menschen selbst, was freilich kein Grund sein sollte ein Inzidentalom einfach auf die leichte Schulte zu nehmen und als Bagatelle abzutun.

Das Leben ist stets voller Überraschungen. Dies gilt nicht nur für die Umwelt in der wir uns täglich bewegen, sondern auch für das Innenleben - sprich die Inwelt der Menschen. Denn was gut ist, kann auch mal schlecht werden und spätestens dann ist es nicht mehr lustig...

Gleichwohl ist die Diagnose eines Inzidentaloms kein Grund den Kopf in den Sand zu stecken und in Panik zu verfallen, sondern vielmehr ein Wink mit dem Zaunpfahl an die Betroffenen vielleicht sich mal Gedanken darüber zu machen, was wirklich wichtig im Leben ist.

Auch ist eine solche wenn auch oftmals harmolose Nebendiagnose durchaus geeignet den Betroffenen die Augen und den Blick für die wahren Werte im Leben zu öffnen - zumal sich nach sorgfältiger Abklärung herausstellt, dass Panikängste die manchen Zeitgenossen bei der Diagnose befallen haben, im Nachhinein vollkommen unbegründet waren - und in den Fällen in denen sie begründet waren zumindest dazu führen das die Erkrankten rechtzeitig in eine Therapie überführt wurden, welche die Chancen auf Heilung durch die frühe Diagnosestellung deutlich zu verbessern hilft.

Es gibt also keinen Grund bei einer solchen Diagnose den Kopf in den Sand zu stecken, sondern im Gegenteil jede Menge Anlass sich einmal mehr über das Wunder des Lebens, dass sich uns jeden Tag aufs neue bietet, zu freuen.

Ich bin mir sicher, dass wir in der Zukunft in der Medizin noch ganz andere Entwicklungen sehen werden. Entwicklungen die weit über das Ausmaß an Zufallsbefunden in der Diagnostik von Erkrankungen hinausgehen. Entdeckungen, die eines Tages Blinde wieder sehend machen können, Taube wieder zum Hören bringen werden und Stumme wieder zum Reden bewegen.

Denn untreatable gibt es nicht - zumindest nicht in einer freien Welt. Alles ist behandelbar - auch die Planwirtschaft und der Sozialismus im Gesundheitssystem...

In diesem Sinne - auf das Leben!

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PEACE!